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欢呼之前的沉思

1999-06-30 来源:中华读书报  我有话说

高新技术在医学领域中的广泛运用,对人类而言无疑是一个福音,但是由此而引发的诸多社会问题也不可小觑。

现代科技日新月异,令人目不暇接。知一斑而窥全豹,或许从医学高新科技的迅猛发展中,我们能领略一番人类在认识自我、完善自我进程中的辉煌成果。本世纪80年代以来,医学科学技术进入了一个空前的扩张时期。X射线、同位素技术与计算机成像系统结合后形成的影像诊断技术唤来了影像诊断方面的一场革命;人工关节、人工肾等人工器官的应用范围已由大的综合医院普及到区县医院,现代生殖技术的应用给不育夫妇带来了福音、使试管婴儿、克隆羊成为活生生的存在物。

人类是伟大的,面对一项项医学技术成果,我们不能不发出由衷的赞叹。然而,在医学高新技术为人类的梦想成真提供可能时,又引发了一连串强烈的社会震撼。一系列深层次的来自伦理、心理、法理、哲理等方面的问题不仅限制了医疗卫生事业本身的繁荣,而且会影响到社会生活的诸多方面,甚至成为某些社会成员日常生活中沉重的精神负担。

医学高新技术给越来越多的患者解除痛苦,但大量高新科技和药品的应用使医疗费用飙升,医院机械化趋势使行医者与病人之间在心理情感上出现交流凝滞。此外,安乐死的推行并不存在技术问题,但社会是否应倡导安乐死呢?一个人有没有无痛苦地尊严地死亡的权利呢?可见,安乐死的实行要解决的主要是观念上和立法上的问题。类似的情况还存在于“试管婴儿”、“克隆人”、“器官移植”等方面。在此,我们感兴趣的是,社会公众对这些问题持什么态度,又是如何的呢?

应该说,人们对此反应不一。在是否应关注这些问题上,有些人持怀疑和否定态度。“我们需要的是餐桌上的馅饼,而不是空中的馅饼”,花宝贵的时间琢磨和争论那些极其复杂又似乎与己无关的事情是不值得的,一些轻松的话题更能点缀茶余饭后的闲暇生活,这代表了一部分人的看法。但另一种观点与之截然不同:医疗技术处处以人为本,它的负面效应激起了家庭生活波澜,打破了人们生理、心理习以为常的社会状态,关注社会就是关心自己切身的长远利益,这一看法博得了更大部分人的支持。这两种观点虽无轰轰烈烈地正面交锋,却也实实在在地存在于现代社会生活中,若不能客观公正地认识高新技术应用于医学领域后带来的观念冲突和现实阻力,则后果是可想而知的。

从实际情况来看,即使医学高新技术本身及其应用后衍生的社会问题成为社会各界的关注热点,如果没有一定程度的相关知识,不甚了解学界争鸣的最新动态、不能把握好基本的判断尺度,那么,人们的认识还会停留在肤浅层次上。对“健康”、“死亡”、“器官移植”、“卫生”等概念的理解仍囿于传统范围,科学技术的社会功能仍不可能最大限度地发挥。

因此,加强医学高新技术的科普工作有极强的现实意义。诚然,由于克隆技术的冲击波,出版界也纷纷把视线投向医学高新技术领域,一大批脍灸人口的文化快餐满足了读者的“时尚消费”。但是,从长远看,越来越多的读者一方面希望较全面地了解一下医学高新技术的现状,学术界有哪些有关医学社会学的争论;另一方面又有强烈的参与意识,他们会自觉不自觉根据自己的生活体验和社会观察参与到这些争论中去,并希望能独立思考提出对策建议。

假若有这样一本书,它能立足学术前沿,依据最新的权威资源系统整理高新技术进入医学领域的曲折历程及其遇到的社会性障碍,展示有关争论且辅之以导向性分析论述,那么,将在给读者保留一份暇想的空间的同时,有助于人们作出切合实际的判断,大大削弱高新技术在医疗卫生领域推广应用时面临的阻滞力量。我们呼唤着这种类型的科普图书的出现。

摆在读者面前的《高新科技在医学领域的应用》一书就是协和医大、中国社科院等9家权威的学术机构的16位专家学者在这方面的最新奉献。本书不是一般的科普读物,而是北京市哲学社会科学“九五”规划中一个项目的研究成果。作者精选了本世纪50年代以来8项有典型意义的高新科技成果,分门别类地叙述和研究了它们应用于医学领域的历史和现状,对尚未为多数人注意到的关于医疗卫生资源分配的公平性问题进行了哲学的和历史的思考。该书在选题、立项、深化主题等方面构思独特,它保持了严谨的治学作风,传播了医疗领域高新科技知识,通过大量第一手资料剖析了生殖技术、基因工程、医学影像技术等高新科技在应用中暴露出的伦理问题、法律纠纷和传统医疗模式的弊端,系统地整理了中外专家学者对一系列医学社会学问题的观点,最后,在趋势预测的基础上提出对策性建议。

你知道死亡的标准是什么吗?是呼吸停止、心脑停止,还是脑死亡呢?试管婴儿到底是谁的合法后代,是提供精子、卵子的遗传父母,还是养之育之的后天父母呢?在现实案例的中肯讨论中,作者一一表明了自己的观点。当然,对于这样的公众话题,一本书并不能解决问题,作者们深知这一点,并热切的期盼着更多的回应。

(《高新科技在医学领域的应用》陆莉娜朱宗涵主编长征出版社定价:50元)

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